복부팽만, 가스, 더부룩함, 복통, 배변 불규칙…
특히 과민성대장증후군 있는 분들은 일상에 큰 불편을 겪습니다. 이때 적용할 수 있는 식이요법 중 하나가 저FODMAP(저포드맵) 식단입니다. 오늘은 저FODMAP 식단에 대해 정리해 보도록 하겠습니다.
FODMAP이란 무엇일까?
FODMAP은 장에서 빠르게 발효되거나 잘 흡수되지 않아 가스, 팽만, 복통을 유발하는 탄수화물 그룹을 말합니다.
| F | Fermentable | 장내세균에 의해 발효되는 |
| O | Oligosaccharides | 프락탄(밀, 양파, 마늘, 보리 등), 갈락토올리고당(GOS) (콩류 등) |
| D | Disaccharides | 락토스(우유·요구르트 등) |
| M | Monosaccharides | 과당 > 포도당 비율이 높은 식품(사과, 배, 꿀 등) |
| A | And | |
| P | Polyols | 소르비톨, 만니톨 등 당알코올 |
이 성분들이 장에서 잘 흡수되지 않으면, 물을 끌어들이고 → 빠르게 발효되면서 → 가스를 증가시키고 → 복부팽만, 통증, 변비, 설사 등을 발생시킬 수 있습니다.
저FODMAP 식단이 왜 효과적일까?
저FODMAP 식단은 호주 Monash University 연구팀이 체계화한 식단으로, FODMAP을 줄여 장의 발효 부담을 낮추고 증상을 완화시키는 식사방법입니다. 저FODMAP 식단을 실천하면, 1) 복부팽만·가스 생성 감소, 2) 복통 완화, 3) 설사· 변비 등 배변 패턴 정상화, 4) 삶의 질향상 등의 이점을 얻을 수 있습니다.
저FODMAP 식단은 어떻게 진행될까?
1. 제거 단계(Elimination: 2~6주)
장에 부담을 주는 FODMAP 식품을 일시적으로 제한하여, 증상 개선이 나타나는지 확인하는 단계입니다.
2. 재도입 단계(Reintroduction: 6~8주)
증상을 보며 음식을 하나씩 다시 시도하여 어떤 FODMAP에 민감한지 파악합니다.
3. 개인 맞춤 단계(Personalization)
문제가 없는 식품은 다시 식단에 포함하고, 문제를 일으키는 식품은 용량을 조절합니다.
무엇을 먹어야 할까? (고FODMAP 음식 리스트)
| 식품종류 | 고FODMAP 식품 | 저FODMAP 대안 |
|---|---|---|
| 채소 | 아티초크, 아스파라거스, 콜리플라워, 마늘, 완두콩, 버섯, 양파, 설탕 완두콩 | 가지, 콩(녹색), 배추, 녹색 고추, 당근, 오이, 상추, 감자, 호박 |
| 과일 | 사과, 사과 주스, 체리, 말린 과일, 망고, 천도복숭아, 복숭아, 배, 자두, 수박 | 캔털루프, 키위(녹색), 귤, 오렌지, 파인애플 |
| 유제품 및 대체 식품 | 우유, 커스터드, 증발유, 아이스크림, 두유(전두유로 만듦), 가당 연유, 요구르트 | 아몬드 우유, 부리/카망베르 치즈, 페타 치즈, 단단한 치즈, 락토오스 무첨가 우유, 두유(대두 단백질로 만듦) |
| 단백질 공급원 | 대부분의 콩류, 일부 절인 고기, 가금류, 해산물, 일부 가공육류 | 계란, 단단한 두부, 가볍게 조리한 고기/가금류/해산물, 템페 |
| 빵과 시리얼 | 밀/호밀/보리 기반 빵, 아침 시리얼, 비스킷 및 스낵 제품 | 콘플레이크, 오트밀, 퀴노아 플레이크, 퀴노아/쌀/옥수수 파스타, 쌀 케이크(플레인), 사워도우 스펠트 빵, 밀/호밀/보리 무첨가 빵 |
| 설탕, 감미료 및 과자류 | 과당류 옥수수 시럽, 꿀, 무설탕 과자류 | 다크 초콜릿, 메이플 시럽, 쌀 맥아 시럽, 설탕 |
| 견과류 및 씨앗 | 캐슈넛, 피스타치오 | 마카다미아, 땅콩, 호박씨, 호두 |
실전 활용 팁
1. 마늘·양파 없이 요리하기 : 마늘·양파향은 오일에 통째로 넣고 향만 내고 건져내기
2. 바나나는 익은 정도가 중요 : 덜 익은 바나나는 저FODMAP, 완숙 바나나는 고FODMAP
3. 저FODMAP은 영구적으로 제한하는 것이 아닙니다. 저FODMAP 식단의 1단계인 제거단계의 권장기간은 2~6주이며, 오래 지속하면 영양 균형이 깨질 수 있기 때문에 주의가 필요합니다.
4. 과민성대장증후군이 아니더라도, 복부팽만이 잦은 사람, 스트레스성 설사 및 변기가 반복되는 사람, 특정 음식만 먹으면 배가 아픈 사람은 시도해 볼 만한 식단이나, 장기적인 시행은 의료진과의 상담이 필요합니다.
저FODMAP 식단은 ‘제한’이 아니라 ‘탐색’입니다. 즉, 특정 음식을 평생 금지하는 식단이 아니라 내 장이 어떤 음식에 민감한지를 알아내는 탐색 과정입니다. 증상이 있다면 절차 및 기간을 준수하여 시도해 볼 수 있겠습니다.